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拇趾外翻可以矯正？ 足踝名醫朱家宏點出關鍵
腳是人的第二心臟，必須承受走路時2倍、跑步時6倍的身體重量，足踝的重要性超乎想像，一但受傷不舒服，對生活影響極大。像是讓許多人困擾的拇指外翻，該如何檢視？足踝外科名醫朱家宏說，拇趾外翻貌似是小毛病，但找專門的足踝醫師治療還是比較好，以免遇到經驗不夠的非專科醫師，不但手術過程痛苦不堪，甚至術後也沒什麼改善。以下為朱家宏醫師「自己的腳痛自己救」書摘：從解剖生理學來看，正常腳拇趾外翻角約為十五度以內，如果角度大於二十度就是「拇趾外翻」。角度越大不一定越痛，但會比較難看。另外，拇趾外翻也常合併前橫足弓及內側縱足弓降低，前足寬度增加，腳的穩定性及腳趾的靈活性變差，也常造成蹠痛問題。拇趾外翻手術後很容易復發？事實上，只要做適當正確的矯正，拇趾外翻絕對是可以矯正的，重點在於如何正確地把骨頭的軸心調整好，等到癒合後，骨頭的形狀就會定型在正確的位置上，拇趾外翻自然就不會復發了。 至於手術的過程，其實既快也不辛苦，一般來說，拇趾外翻偏差角度約在三十到六十度左右，平均矯正一隻腳只需要半個小時，如果為兩隻腳做手術，加上麻醉的時間，差不多兩小時就可以結束手術，患者也可以馬上出院。只是，腳是功能性很強的部位，每天都要面臨踩、踏、走路的需求，因而消腫、組織的恢復都會比較慢，患者需要有多一點耐心。術後還能穿高跟鞋嗎？如果穿一般的包頭鞋，因為拇趾外翻的緣故，拇趾內側會跟鞋子摩擦，導致疼痛不適；穿透氣的涼鞋，雖然不會痛，但扭曲的拇趾裸露在外有礙觀瞻，實在是讓愛美的拇趾外翻女性陷入兩難。更多的恐懼則在於深怕做了拇趾外翻的矯正手術後，從此再也不能穿上讓小腿修長的高跟鞋，取而代之的是醜醜的機能鞋。朱家宏醫師表示，這種恐懼和焦慮是不必要的另一種迷思。事實上，只要蹠骨的位置調整好，術後，患者完全可以穿著高跟鞋與尖頭鞋(雖然我不是很鼓勵，畢竟違反腳的天性與自然)，而且手術時，醫師也會順著拇趾最美、最自然的結構調整，在腳拇趾的第二至第三節趾骨之間依然留有些許角度，不會把外翻的拇趾矯正得很直，不讓腳ㄚ子看起來很僵硬，所以術後腳掌寬度一般會縮減十分之一，反而更有利於穿著鞋身窄長的鞋子，愛美的女性不需擔心。自己就可以檢測拇趾外翻是什麼原因造成拇趾外翻？又該如何檢視？整體來看，「拇趾外翻」可以說是標準「先天不良，後天失調」的產物。先天指的是遺傳， 諸如過動性關節症、扁平足、足弓塌陷等，都有引發拇趾外翻的可能；而後天是指我們平日與腳ㄚ子互動的模式，例如是否長期穿著高跟鞋、尖頭鞋，又或是太少使用訓練足部內在肌，導致肌腱不平衡、退化等等。平常可以自我檢測是否有拇趾外翻的傾向：只要站立並將雙腳合上，查看拇趾是否向第二腳趾傾斜大於十五度，若有此徵兆，就得多加注意或尋求專科醫師的診治，以免惡化。（網頁編輯梁惠明）作者簡介/朱家宏醫師，高雄醫學大學醫學系畢業，日本奈良醫科大學足踝關節外科進修，美國辛辛那提大學聖瑪麗醫院足踝外科進修。現任台中行健骨科診所院長、足踝醫學會常務理事。秀傳醫院、林新醫院兼任手術醫師。文章來源：本文節錄自：【自己的腳痛自己救】一書(中時新聞網)
美大選 台灣開國安會議 戰略專家爆內幕
美國下周二將舉行總統大選投票，總統蔡英文召開國安高層會議，總統表示，持續深化與美國共和黨及民主黨的關係，爭取美國跨黨派持續對台灣的支持。戰略專家林廷輝認為，代表民進黨政府認為拜登當選的機會好像大了一點。林廷輝在政論節目《2020聚焦關鍵》中表示，蔡英文總統召開國安高層會議，駐美代表蕭美琴用視訊會議，另外很特殊的人員，就是海基會副董事長詹志宏及陸委會主委陳明通。事實上，這一次主題，就是以美中台這個概念來看，蓬佩奧剛從越南離開，但是他並沒到台灣來，他飛到中國大陸領空後，就直接飛回美國。林廷輝指出，美國的總統選舉是在11月3日，所以在這個時間點召開國安高層會議，至少訊息會傳回到華府，就代表台灣是什麼樣的態度。因為我們知道，在所有的民調當中，台灣的民眾是支持川普的。但是官方沒有做一個明確的表態，又傳出《華盛頓郵報》說，是不是台灣縮減所謂的民主黨人士的影片時間，後來外交部也出來澄清。林廷輝認為，蔡總統出來就告訴大家，我們是採取中立的立場，所以我們也必須要去顧及到，拜登有可能當選的可能性。蔡總統或多或少是在告訴大家，其實拜登的機會好像也大了一點，不是像大家講的川普好像是一定會連任，這是我們台灣的避險機制。(中時新聞網)
張毅惡整楊惠姍 《玉卿嫂》讓兩人事業攀高峰
琉璃工房創辦人張毅，今(1日)不幸傳出病逝的消息，享壽69歲的他，憑電影「源」一舉拿下亞太影展最佳編劇獎；之後他陸續拍了《玉卿嫂》、《我這樣過了一生》、《我的愛》，此三部電影也被也被稱為女性電影三部曲，此三部電影皆表達出女性複雜的內心世界，集編、導才華於一身的張毅，與楊惠姍的婚外情轟動社會；當年作家妻子蕭颯於中國時報人間副刊發表了「給前夫的一封信」震擅影壇，這也讓張毅、楊惠姍自此之後，逐漸淡出演藝圈，將事業重心轉向藝術，進而成立琉璃工房。時隔數十年，琉璃工房享譽國際，電影《玉卿嫂》的經典，也為後人津津樂道。2012年，知名作家白先勇接受談話節目《點燈》主持人曾慶瑜的專訪，席間談到對《玉卿嫂》這部電影的想法，當時張毅與楊惠姍以特別來賓的身份出席。 主持人曾慶瑜問道：「聽說，這個角色是你爭取回來的對不對？」楊惠姍說：「我覺得演員就是，你既然接受了這個角色，你大概就是全力的配合…」，話說到裡，張毅只好坦承，當時由於求好心切，導演說要往東，你敢稍稍偏離東一點，明天就會讓你不要來；所以當時努力擠壓她，今天說這個眉毛不對，明天就會給你另一個眉毛，今天說笑容不對，明天馬上就換。現在回想起來，真是年輕不懂事，光試鏡就一個半月，真是瞎整。張毅也說，這部電影的命真的「很硬」！當年拍完這場戲，天下公司就沒有了，拍完這場戲，台中的場景也一把火燒掉了，更感嘆人間不留紅顏白頭翁。節目最後，更談到希望日後有機會三位能再度合作，如今傳來張毅不幸病逝的消息，也只能讓這個約定停留在2012年。 (中時新聞網)
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